一个鼻子一直不通气可能是由感冒、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻窦炎等原因引起的。长期单侧鼻塞可能影响呼吸和睡眠质量,建议及时就医明确病因。
1、感冒病毒性感冒可能导致单侧或双侧鼻黏膜充血肿胀,通常伴随打喷嚏、流清涕等症状。可通过热敷鼻部、生理盐水冲洗缓解症状,一般1-2周自愈。若继发细菌感染出现黄脓涕,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。
2、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜发生变态反应性炎症,表现为阵发性鼻痒、清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,或布地奈德鼻喷雾剂。过敏体质者需定期清洗鼻腔,避免接触已知过敏原。
3、鼻中隔偏曲先天发育或外伤导致的鼻中隔软骨偏曲,可能造成持续性单侧鼻塞。轻度偏曲可通过鼻用减充血剂临时缓解,严重者需行鼻中隔矫正术。长期用减充血剂可能引发药物性鼻炎,需严格遵医嘱使用。
4、鼻息肉鼻腔内生长的半透明肿物多源于慢性炎症刺激,常见症状为渐进性鼻塞、嗅觉减退。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长,大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。术后需定期复查防止复发。
5、慢性鼻窦炎细菌感染引起的鼻窦黏膜慢性炎症,常伴黏脓性鼻涕、头面部胀痛。治疗需联合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,配合阿奇霉素等抗生素。顽固性病例可能需行鼻窦开放术改善引流。
日常保持室内湿度50%-60%,避免辛辣刺激食物。鼻塞时可按摩迎香穴或热敷鼻根部,但持续单侧鼻塞超过两周应及时就诊耳鼻喉科,排除肿瘤等严重病变。儿童患者家长应注意观察是否伴有张口呼吸、睡眠打鼾等情况。