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肾结石手术是否需要全麻需根据手术方式和患者情况决定，通常可采用全麻或半麻。肾结石手术方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术等，不同术式对麻醉要求存在差异。
经皮肾镜碎石术通常需要全身麻醉，该手术需在腰部穿刺建立通道，过程中可能涉及较大范围的操作和体位调整，全麻有助于保持患者无痛且体位稳定。患者在全麻状态下肌肉松弛度更好，便于医生精准定位结石并减少穿刺风险。术后可能出现短暂恶心或喉咙不适，但多数在24小时内缓解。输尿管镜碎石术多采用半身麻醉如腰麻或硬膜外麻醉，该术式通过自然腔道进入，创伤较小且操作时间较短。半麻可保留患者意识，减少全麻相关并发症风险，尤其适合合并心肺基础疾病的患者。部分复杂病例若需联合输尿管软镜操作，可能根据术中情况转为全麻。
儿童、过度焦虑或无法配合体位要求的患者通常建议全麻。对于凝血功能异常、严重脊柱畸形等禁忌半麻者，全麻是更安全的选择。若结石体积过大或存在多发性结石需分次手术，医生可能根据术中进展调整麻醉方案。
术后应保持每日饮水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜和浓茶。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热或持续腰痛需及时就医。麻醉方式最终由麻醉医师评估患者年龄、健康状况及手术复杂度后确定，术前需完善心电图、凝血功能等检查。
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