鼻塞可通过热敷鼻部、使用生理盐水冲洗、服用抗组胺药物、应用鼻用减充血剂、手术治疗等方式缓解。鼻塞通常由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、热敷鼻部将温热毛巾敷于鼻梁处,温度控制在40摄氏度左右,每次持续10分钟。热蒸汽能促进鼻腔黏膜血液循环,缓解黏膜充血水肿状态,适用于感冒初期或慢性鼻炎引起的鼻塞。操作时注意避免烫伤,可配合深呼吸促进蒸汽吸入。热敷后及时擦干面部,防止受凉加重症状。
2、生理盐水冲洗使用医用生理盐水或专用洗鼻器冲洗鼻腔,每日2-3次。盐水能稀释鼻腔分泌物,清除过敏原和病原体,改善纤毛摆动功能。对过敏性鼻炎、鼻窦炎导致的鼻塞效果显著。冲洗时保持张口呼吸,避免呛咳,水温需接近体温。鼻腔术后或急性中耳炎发作期禁用此法。
3、抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻过敏性鼻炎引发的鼻黏膜水肿。这类药物嗜睡副作用较轻,适合日间使用。需注意部分抗组胺药可能与某些抗生素或抗真菌药产生相互作用,用药前应咨询医师。
4、鼻用减充血剂盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻喷剂等能收缩鼻腔血管,快速缓解鼻塞症状。连续使用不宜超过7天,否则可能引发药物性鼻炎。高血压、青光眼患者慎用,孕妇及6岁以下儿童禁用。建议单侧鼻孔交替使用,避免双侧同时给药。
5、手术治疗对于鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性病变导致的持续性鼻塞,可考虑鼻内镜下鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。术后需定期换药清理鼻腔,防止粘连。伴有严重鼻窦炎者可能需联合鼻窦开放术,具体术式需经耳鼻喉科医生评估决定。
鼻塞期间应保持室内湿度在50%-60%,避免接触粉尘、花粉等过敏原。饮食宜清淡,多饮温水,可适量食用生姜、白萝卜等具有宣通鼻窍作用的食物。睡眠时抬高床头15度有助于减轻鼻黏膜充血。若鼻塞伴随发热、脓性鼻涕、面部疼痛或持续超过两周无缓解,应及时至耳鼻喉科就诊,排除鼻窦炎等器质性疾病。长期使用血管收缩剂可能损伤鼻黏膜,务必在医生指导下规范用药。