蚂蟥在人体内寄生三年可能导致贫血、感染、器官损伤等危害。蚂蟥长期寄生的危害主要有失血性贫血、继发感染、机械性损伤、过敏反应、心理障碍。

1、失血性贫血：

蚂蟥通过吸盘附着在人体皮肤或黏膜表面持续吸血，每条蚂蟥每日可吸血5-15毫升。长期寄生会导致铁元素和血红蛋白持续流失，引发缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。需通过血常规检查确诊，及时补充铁剂和蛋白质。

2、继发感染：

蚂蟥口器造成的创口可能被细菌侵入，常见感染源包括水中的气单胞菌、假单胞菌等。寄生在鼻腔、咽喉等部位时易引发局部化脓性炎症，出现发热、肿胀、脓性分泌物等症状。需进行创面消毒，必要时使用抗生素治疗。

3、机械性损伤：

蚂蟥在呼吸道、消化道等腔道内移动时，可能引起黏膜撕裂或阻塞。寄生于声门处会导致呼吸困难，在耳道内爬行可能损伤鼓膜。需通过内镜检查定位，采用盐水灌注或手术摘除。

4、过敏反应：

蚂蟥唾液中的水蛭素等物质可能引发超敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹甚至过敏性休克。既往有过敏史者风险更高，需准备肾上腺素等急救药物，及时进行抗组胺治疗。

5、心理障碍：

长期寄生虫体可能引发焦虑、失眠等心理问题，特别是儿童可能出现寄生虫恐惧症。表现为反复检查身体、拒绝接触水域等行为异常，需进行心理疏导结合行为疗法干预。

预防蚂蟥寄生需避免直接饮用生水或在不安全水域活动，野外作业时穿戴防护装备。发现体表有蚂蟥附着时勿强行拉扯，可用食盐、酒精刺激其自然脱落，伤口用碘伏消毒。饮食上多摄入富含铁元素的红肉、动物肝脏和深绿色蔬菜，配合维生素C促进铁吸收。定期进行血红蛋白检测，出现持续头晕、伤口红肿等症状应及时就医。保持居住环境干燥清洁，对可能接触的衣物用具进行高温消毒处理。