做肠镜前需要完成肠道清洁、饮食调整、药物管理、物品准备和心理调整五项准备工作。
1、肠道清洁检查前1-3天需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等渗透性泻药,通过大量饮水促进肠道排空。部分患者可能需要配合使用开塞露辅助清洁。清洁标准为排便呈无色或淡黄色透明水样便,无固体残渣。清洁不彻底可能导致视野模糊或漏诊。
2、饮食调整检查前2-3天需采用低渣饮食,避免食用红色食物、带籽水果、粗纤维蔬菜等。检查前1天改为流质饮食,可进食米汤、藕粉、清汤等。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者应维持正常服药。饮食控制不当可能增加肠道残留物。
3、药物管理长期服用抗凝药如华法林需提前5-7天调整用药方案,胰岛素依赖者需调整剂量。检查当日停用降压药以外的口服药物。特殊用药史需提前与医生沟通,避免检查中出血风险或药物相互作用。
4、物品准备携带既往肠镜检查报告、病理结果等医疗资料,准备宽松衣物和卫生用品。无痛肠镜需有家属陪同,禁带金属饰品。老年患者建议准备防滑拖鞋,行动不便者需携带辅助行走工具。
5、心理调整了解检查流程可缓解焦虑,过度紧张者可练习腹式呼吸。向医生说明既往晕针史或麻醉不良反应史。检查当日保持情绪平稳,避免血压波动影响麻醉评估。心理准备不足可能导致检查中断。
肠镜检查后2小时内禁食禁水,之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。避免剧烈运动和驾驶操作,出现持续腹痛或便血需立即就医。建议检查后3天内避免摄入刺激性食物,保持充足休息。定期肠镜筛查是预防结直肠癌的有效手段,50岁以上人群应每5-10年进行一次规范检查。检查前充分准备既能保障安全,又能提高病变检出率。