张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
乳腺癌的形成通常经历细胞异常、原位癌、浸润性癌和转移性癌四个阶段。治疗乳腺癌的关键在于早期发现和及时干预,包括手术切除、放射治疗和药物治疗等多种手段。
1、细胞异常阶段
正常乳腺细胞在遗传、环境或激素等因素影响下,开始发生基因突变,导致细胞生长失控。这一阶段通常无明显症状,但可以通过定期乳腺筛查检测异常。建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查,尤其是40岁以上女性或有家族史的人群。
2、原位癌阶段
异常细胞在乳腺导管或小叶内聚集,形成局部非浸润性肿瘤。此时癌细胞尚未突破基底膜,扩散风险较低。治疗方案以手术为主,如保乳手术或全乳切除术,术后可结合放射治疗降低复发率。饮食上增加富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、西兰花等,有助于修复细胞损伤。
3、浸润性癌阶段
癌细胞突破基底膜并向周围组织浸润,可能通过淋巴或血液扩散至其他部位。临床表现包括乳房肿块、皮肤凹陷或乳头溢液等。治疗需综合考虑手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗,如赫赛汀Herceptin适用于HER2阳性患者。运动方面,建议进行低强度有氧运动,如散步或瑜伽,以增强体质和免疫力。
4、转移性癌阶段
癌细胞扩散至远处器官,如骨骼、肝脏或肺部,导致多器官功能受损。症状包括骨痛、呼吸困难或黄疸等。治疗目标以延长生存期和改善生活质量为主,可采用全身化疗、激素治疗或靶向药物。同时,心理支持和疼痛管理也至关重要,如通过冥想或心理咨询缓解焦虑和抑郁情绪。
乳腺癌的防治需要多管齐下,包括定期筛查、早期干预和综合治疗,同时结合健康的生活方式和积极的心态,才能有效降低发病风险并提高治愈率,关注自身乳腺健康,及时就医是预防和控制乳腺癌的关键。