肝硬化无腹水通常属于代偿期阶段，此时肝功能尚能维持基本生理需求。肝硬化的发展阶段主要有代偿期、失代偿期、终末期，无腹水提示尚未进入失代偿期。

代偿期肝硬化患者肝脏仍保留部分功能，可能仅表现为轻度乏力或食欲减退。影像学检查可见肝脏形态改变，但未出现腹水、黄疸等严重并发症。此阶段需通过肝功能检测和弹性超声评估纤维化程度，部分患者可能长期稳定在该阶段。

此时肝脏已形成广泛纤维隔和假小叶，但肝窦血流尚能代偿。门静脉压力可能轻度增高，但未达到引起侧支循环开放的程度。肝细胞再生结节压迫血管的程度较轻，尚未导致显著的门脉高压症。

患者可能出现非特异性症状如蜘蛛痣、肝掌或脾脏轻度肿大。部分患者表现为血小板减少或白细胞降低，这与脾功能亢进有关。消化系统症状多表现为餐后腹胀，但无显著腹水体征。

需要定期检测血清白蛋白、凝血酶原时间及血小板计数。每6个月进行胃镜检查以评估食管胃底静脉曲张风险，腹部超声监测肝脏形态变化。此阶段尤其需要控制肝炎病毒复制和戒酒。

针对病因治疗如抗病毒药物控制乙肝，戒酒治疗酒精性肝病。可酌情使用抗纤维化药物如水飞蓟宾，但需避免使用肝毒性药物。营养支持应保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，限制钠盐预防腹水发生。

代偿期肝硬化患者需保持规律作息，避免剧烈运动和外伤导致出血风险。饮食以易消化、高维生素食物为主，严格禁酒并控制动物脂肪摄入。建议每3个月复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学，出现呕血、意识改变等表现需立即就医。保持情绪稳定有助于延缓疾病进展，可进行适度有氧运动如散步或太极拳。