怀疑肩周炎时通常需要进行体格检查、影像学检查、实验室检查及关节功能评估,具体项目包括X线、超声、磁共振成像和血液炎症指标检测。
1、体格检查医生通过活动度测试和压痛点检查评估肩关节功能受限程度,典型表现为外展、内旋动作疼痛加剧。
2、影像学检查X线用于排除骨性病变,超声可观察肌腱滑囊情况,磁共振成像对软组织损伤分辨率最高,能清晰显示肩袖完整性。
3、实验室检查C反应蛋白和血沉检测有助于鉴别感染性或风湿性关节炎,尿酸检测可排除痛风导致的假性肩周炎。
4、功能评估采用Constant-Murley评分量表量化肩关节疼痛、活动能力和肌力,动态评估病程进展和治疗效果。
确诊后建议在医生指导下进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼,疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解症状。