六个月宝宝频繁抓耳朵可能由外耳道湿疹、中耳炎、异物刺激、皮肤干燥或好奇探索等原因引起。

1、外耳道湿疹：

婴幼儿耳部皮肤屏障功能较弱，汗液或奶渍残留可能诱发湿疹。表现为耳廓或耳道皮肤发红、脱屑，伴随瘙痒感。可局部涂抹婴儿专用保湿霜，严重时需在医生指导下使用弱效激素药膏。日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠。

2、中耳炎：

感冒后易继发急性中耳炎，因咽鼓管结构特殊，病原体易逆行感染。典型症状包括夜间哭闹、发热、耳部渗液等。需通过耳镜检查确诊，常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗。哺乳时建议抬高宝宝头部，减少呛奶风险。

3、异物刺激：

棉签清洁残留棉絮、洗澡水进入耳道或环境粉尘都可能造成物理刺激。表现为突然单侧抓耳，无皮肤异常。可用手电筒检查外耳道，发现异物需就医处理，禁止自行掏挖。日常清洁仅需用湿毛巾擦拭耳廓即可。

4、皮肤干燥：

冬季空气湿度低或过度清洁会破坏皮脂膜，导致耳后皱褶处皲裂瘙痒。可见皮肤起白屑、发紧，无渗出液。建议洗澡水温不超过38℃，沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的润肤乳，每日补涂2-3次。

5、发育探索：

六月龄宝宝进入手部敏感期，会通过抓握探索身体部位。多在清醒时无规律抓耳，无伴随症状。可提供牙胶、摇铃等替代物转移注意力，定期修剪指甲避免抓伤。

建议每日用温水清洁耳廓及耳后皮肤，哺乳后检查有无奶液残留。选择纯棉材质帽子避免摩擦刺激，室温维持在24-26℃减少出汗。若抓耳伴随发热、耳道流脓或持续哭闹超过24小时，需及时儿科就诊排除严重感染。观察宝宝睡眠时是否频繁摇头，这可能是中耳积液的信号。出牙期牙龈不适也可能表现为揪耳朵，可提供冷藏磨牙棒缓解。