孕妇空腹血糖正常值通常为3.3-5.1毫摩尔/升，超过5.1毫摩尔/升需警惕妊娠期糖尿病。血糖异常可能与饮食结构失衡、胰岛素抵抗加重、遗传因素、胰腺功能异常、激素水平变化等因素有关。

孕期过量摄入高糖高脂食物可能导致血糖升高。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制进食，避免单次摄入过多碳水化合物。妊娠期糖尿病患者需严格记录每日饮食，必要时咨询营养师制定个性化食谱。

胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，孕中晚期尤为明显。适度运动如孕妇瑜伽、散步可改善胰岛素敏感性，每周建议进行150分钟中等强度运动。监测血糖变化应成为产检常规项目。

直系亲属有糖尿病史的孕妇更易出现血糖异常。这类人群应在孕早期进行口服葡萄糖耐量试验，孕前三个月开始补充叶酸可能有助于降低风险。基因检测可辅助评估患病概率。

妊娠可能诱发潜在胰腺β细胞功能障碍，表现为胰岛素分泌不足。这种情况需要内分泌科会诊，可能需使用胰岛素治疗。常见药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等，但须严格遵医嘱使用。

孕酮、雌激素等激素波动会影响糖代谢。多胎妊娠、高龄孕妇更易受影响。建议妊娠24-28周进行75克葡萄糖耐量试验，检测餐后1小时、2小时血糖值，全面评估糖耐量状况。

孕妇应保持规律血糖监测，每周至少记录3天空腹及餐后血糖。选择全谷物、优质蛋白和新鲜蔬菜水果的均衡饮食，避免含糖饮料。每日适度运动如孕妇操、游泳等有助血糖控制，但需避免空腹运动。出现视力模糊、多尿等症状时需立即就医。产后6-12周应复查血糖，妊娠期糖尿病患者后续需定期筛查糖尿病。