小儿结膜炎一般7-10天能好,实际恢复时间受到感染类型、治疗方式、护理措施、患儿体质、并发症等因素影响。
1、感染类型病毒性结膜炎通常7-14天自愈,腺病毒引起的流行性角结膜炎可能持续2-3周。细菌性结膜炎使用抗生素滴眼液后3-5天症状明显改善,淋球菌性结膜炎需要更长时间治疗。过敏性结膜炎症状反复发作,脱离过敏原后数小时即可缓解。
2、治疗方式细菌性结膜炎使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素可缩短病程。病毒性结膜炎可用更昔洛韦滴眼液抗病毒治疗,合并细菌感染时需联合用药。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液等抗过敏药物,严重时短期使用氟米龙滴眼液。
3、护理措施每日用生理盐水清洗眼部分泌物3-4次,清洗前家长需彻底洗手。避免患儿揉眼,用独立毛巾擦拭,定期煮沸消毒。保持居室通风,减少电子屏幕使用,过敏体质患儿远离花粉、尘螨等致敏原。
4、患儿体质营养不良或免疫力低下患儿恢复较慢,可适当补充维生素A促进黏膜修复。早产儿或患有先天性泪道阻塞的患儿易继发感染。过敏体质患儿接触致敏原后症状易反复,需长期管理。
5、并发症未及时治疗可能发展为角膜炎,出现畏光流泪需立即就医。细菌性结膜炎可能引起眼睑脓肿,病毒性结膜炎可并发点状角膜炎。新生儿淋球菌性结膜炎可能快速进展为角膜穿孔。
患儿应避免去游泳池等公共场所,家长接触患儿后需严格洗手。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等蔬菜。症状加重或出现眼睑肿胀、视力模糊时须及时复诊,切勿自行延长用药时间。恢复期每日观察眼部情况,按医嘱定期复查,避免交叉感染。