抑郁症的判断需结合情绪、认知、躯体症状等多维度评估,主要有持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体不适、社会功能受损等表现。若症状持续超过2周且影响生活,建议尽早就诊心理科或精神科。
1、持续情绪低落核心表现为显著且持久的抑郁心境,每天大部分时间感到空虚绝望,可能无缘无故哭泣。典型特征包括晨重夜轻节律变化,对正向事件失去情绪反应。儿童青少年可能表现为易激惹而非情绪低落。
2、兴趣减退对既往热衷的活动丧失兴趣,回避社交与娱乐,严重时对基本生活需求都缺乏动力。部分患者会出现情感麻木现象,既无法体验快乐也感受不到痛苦,这种快感缺失具有诊断特异性。
3、思维迟缓认知功能全面下降,表现为注意力涣散、决策困难、记忆力减退。思考时自觉头脑空白,言语交流中反应迟钝、语速减慢。部分患者伴有反复出现的消极观念或自杀念头。
4、躯体不适常见不明原因的慢性疼痛、消化紊乱、心悸胸闷等躯体症状。睡眠障碍以早醒为特征,可能伴食欲骤变导致体重波动。疲劳感与精力不足往往晨起即出现,与活动量不成比例。
5、社会功能受损工作学习效率明显下降,人际交往意愿减退,严重时出现回避行为。部分患者表面维持社会功能,但需耗费极大意志力,这种隐性消耗更需引起重视。
抑郁症的诊断需专业医生通过临床访谈、量表评估排除躯体疾病后确认。日常生活中建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动,适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入。社会支持系统对康复至关重要,家属应避免简单鼓励,需以陪伴倾听为主。若发现自伤倾向或症状持续加重,须立即联系精神心理专科机构干预。