半夜心跳过快可能是由生理性因素、心脏疾病、甲状腺功能亢进、贫血、焦虑症等原因引起。心跳过快在医学上称为心动过速，可能与交感神经兴奋、心律失常、激素水平异常、血液携氧能力下降、精神心理因素等有关。若频繁发作或伴随胸痛、头晕等症状，建议及时就医检查心电图、甲状腺功能等。

夜间突然惊醒、噩梦或饮用咖啡浓茶后，交感神经兴奋会导致心跳加快。这种情况通常为一过性，调整睡姿、深呼吸后可缓解。避免睡前摄入刺激性食物，保持卧室环境安静黑暗有助于减少发作。

阵发性室上性心动过速、房颤等心律失常疾病常在夜间发作，可能与迷走神经张力变化有关。患者可能伴有心悸、胸闷症状，严重时可出现晕厥。需通过动态心电图明确诊断，常用药物包括盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等。

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，表现为静息状态下心率增快，夜间症状更明显。可能伴随多汗、手抖、体重下降，需检测甲状腺功能五项。治疗需服用甲巯咪唑片控制激素水平，同时限制碘摄入。

血红蛋白含量降低时，心脏代偿性加快搏动以保证供氧。缺铁性贫血患者可能出现夜间心率加快伴面色苍白、乏力，建议检查血常规。可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。

惊恐发作常在夜间出现突发性心慌、呼吸困难，属于急性焦虑反应。患者通常有长期精神紧张史，需进行心理评估。除认知行为治疗外，可短期使用劳拉西泮片缓解症状，但须严格遵医嘱避免依赖。

建议记录心跳发作的具体时间、持续时长和伴随症状，就诊时提供给医生参考。日常应保持规律作息，睡前两小时避免剧烈运动和情绪激动。可练习腹式呼吸放松训练，若每周发作超过两次或出现意识模糊、持续胸痛等情况，需立即到心血管内科急诊处理。对于更年期女性或长期失眠人群，激素水平波动和睡眠障碍也可能诱发心动过速，必要时可进行多导睡眠监测。