垂体瘤切除后血糖可能会下降，具体效果与肿瘤类型及术前内分泌功能紊乱程度有关。垂体瘤对血糖的影响主要通过生长激素型、促肾上腺皮质激素型等激素分泌异常实现，术后激素水平正常化可能改善糖代谢。

生长激素过度分泌会导致胰岛素抵抗，引发继发性糖尿病。肿瘤切除后生长激素水平下降，胰岛素敏感性恢复，血糖可能显著降低。这类患者术后需密切监测血糖变化，逐步调整降糖方案。生长激素水平通常在术后数周内开始下降，但糖代谢完全恢复可能需要数月。

库欣病患者的皮质醇长期过量会促进肝糖原分解，抑制胰岛素作用。肿瘤成功切除后皮质醇水平骤降，高血糖状态可快速缓解。部分患者可能出现暂时性肾上腺功能不足，需激素替代治疗期间仍需关注血糖波动。

压迫正常垂体组织可能导致肾上腺皮质激素或甲状腺激素分泌不足，间接影响糖代谢。手术解除压迫后，垂体功能逐步恢复可能改善血糖。这类患者血糖变化较轻微，需结合其他内分泌指标综合评估。

长期高血糖已造成胰岛细胞功能损伤者，术后血糖改善有限。胰腺内分泌功能不可逆损害时，仍需持续降糖治疗。术前糖尿病病程超过5年的患者，术后完全停用降糖药物的概率较低。

肿瘤残留或复发可能持续影响内分泌功能。术中未能全切或侵袭海绵窦的肿瘤，术后需辅助放疗控制激素分泌，血糖下降程度与肿瘤控制效果直接相关。术后定期复查垂体激素和血糖水平至关重要。

垂体瘤术后应建立长期随访机制，每3-6个月复查糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验。饮食上选择低升糖指数食物，控制碳水化合物摄入总量，适当增加膳食纤维。规律进行有氧运动帮助改善胰岛素敏感性，避免体重增加。出现心悸、出汗等低血糖症状时及时监测血糖，调整降糖药物剂量需在内分泌科医生指导下进行。术后恢复期间避免高糖高脂饮食，戒烟限酒有助于血糖稳定。