哺乳期自然流产需立即就医处理，不可自行尝试。自然流产可能与胚胎发育异常、内分泌失调、子宫结构异常、感染、免疫因素等有关，需通过超声检查、激素检测等手段明确原因。哺乳期女性身体处于特殊生理状态，任何异常出血或腹痛均需警惕。

染色体异常是早期流产最常见原因，哺乳期激素变化可能增加胚胎停育风险。超声检查可见孕囊形态不规则或无胎心搏动，血HCG水平上升缓慢。确诊后需在医生指导下选择药物流产或清宫术，常用药物包括米非司酮配伍米索前列醇，术后需复查HCG至正常范围。

哺乳期催乳素水平升高可能抑制促性腺激素分泌，导致黄体功能不足。表现为孕早期反复阴道流血，孕酮水平低于正常值。需通过黄体酮补充治疗维持妊娠，若已发生难免流产，需监测激素水平恢复情况，避免残留组织导致感染。

子宫纵隔、黏膜下肌瘤等解剖问题可能影响胚胎着床。哺乳期子宫复旧不全时更易发生流产，伴随剧烈腹痛和大量出血。需通过宫腔镜评估宫腔形态，必要时行子宫整形手术，流产后应间隔6个月以上再考虑妊娠。

哺乳期免疫力下降易引发阴道炎、宫颈炎上行感染，病原体包括支原体、衣原体等。表现为发热、脓性分泌物伴下腹坠痛。需进行分泌物培养，选用阿奇霉素等哺乳期安全抗生素，流产后需持续治疗至炎症完全消退。

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。反复流产患者需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标。确诊后需在孕早期开始使用低分子肝素，哺乳期流产患者应进行风湿免疫科会诊评估后续治疗。

哺乳期女性流产后应暂停哺乳24-48小时，使用吸奶器维持泌乳。饮食需增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进子宫内膜修复。保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。出现发热、持续腹痛或大出血需急诊处理，后续妊娠建议间隔6个月以上并进行全面孕前检查。