自然流产后需注意休息、预防感染、观察出血情况、调整心理状态及合理饮食。自然流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官异常、感染因素或免疫因素等引起。
1、休息流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量。避免提重物或剧烈运动,防止盆腔充血。建议休假1-2周,保证每日睡眠时间超过8小时。使用软垫抬高下肢可促进静脉回流,减少宫腔压力。
2、预防感染流产后宫颈口处于开放状态,需每日用温水清洗外阴,禁止盆浴和性生活1个月。出现发热或腹痛加剧需警惕宫腔感染,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。卫生巾应每2-3小时更换,选择纯棉透气材质。
3、出血观察阴道出血通常持续1-2周,出血量应逐渐减少。若出血超过月经量或突然增多,可能提示宫腔残留,需超声检查确认。鲜红色出血伴血块需及时就医,可遵医嘱使用益母草胶囊、五加生化胶囊等促进子宫收缩药物。
4、心理调节约60%女性流产后会出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想缓解压力。与伴侣沟通感受,参加支持小组有助于心理重建。持续情绪低落超过2周建议心理科就诊,必要时进行认知行为治疗。
5、饮食营养流产后血红蛋白合成增加,需补充含铁丰富的动物肝脏、鸭血等,搭配维生素C促进吸收。每日蛋白质摄入不低于75克,优先选择鱼类、蛋类等优质蛋白。忌食生冷辛辣食物,可适量饮用红糖姜茶温暖子宫。
自然流产后1个月内需复查超声确认宫腔恢复情况,6个月内建议避孕以便子宫内膜修复。可进行散步等低强度运动,但应避免游泳和瑜伽倒立体位。下次备孕前建议进行TORCH筛查、甲状腺功能检测等孕前检查。保持规律作息,戒烟戒酒,男方需同步改善精子质量。若连续发生2次及以上流产,需到生殖医学科进行系统评估。