后背左边肩胛骨下方疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病或心绞痛等原因引起。

1、肌肉劳损：

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部肌肉劳损，表现为酸痛或钝痛。可通过热敷、按摩及适当休息缓解症状，避免提重物或重复性动作。

2、颈椎病：

颈椎退行性病变可能压迫神经根，引起牵涉性疼痛至肩胛区。通常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。需通过颈椎牵引、理疗等方式改善，严重时需神经阻滞治疗。

3、胸椎小关节紊乱：

胸椎关节错位可刺激肋间神经，导致单侧肩胛骨下方锐痛，转身或深呼吸时加重。手法复位配合局部超短波治疗能有效改善症状。

4、胆囊疾病：

胆囊炎或胆石症可能引发右侧肩胛区放射痛，少数表现为左侧疼痛。常伴有右上腹压痛、进食油腻食物后症状加重。需超声检查确诊，必要时行胆囊切除术。

5、心绞痛：

心肌缺血可能表现为左侧肩胛骨下方压榨性疼痛，劳累后诱发，休息可缓解。伴随胸闷、气短等症状时需立即心电图检查，警惕心肌梗死风险。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，每小时起身活动肩背部。可进行游泳、瑜伽等锻炼增强背部肌肉力量，睡眠时选择硬度适中的床垫。疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状时需及时就医，排除内脏疾病可能。饮食宜清淡，限制高脂食物摄入，适当补充维生素B族营养神经。