肩周炎会导致肩胛骨痛吗
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肩周炎会导致肩胛骨痛吗
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肩周炎可能导致肩胛骨疼痛。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，疼痛可能放射至肩胛骨区域，主要与炎症刺激、肌肉代偿性紧张、粘连性关节囊炎、神经牵涉痛、姿势代偿等因素有关。
1. 炎症刺激肩周炎患者的肩关节囊及周围韧带存在无菌性炎症，炎症因子可刺激周围神经末梢，疼痛可能向肩胛骨区域放射。这种情况在肩关节主动外展或后伸时尤为明显，患者常描述为深部钝痛。
2. 肌肉代偿肩关节活动受限时，斜方肌、菱形肌等肩胛骨周围肌肉会过度收缩以代偿功能，长期肌肉紧张可导致肩胛骨内侧缘疼痛。这类疼痛多表现为酸胀感，晨起时症状较重，热敷后可缓解。
3. 关节囊粘连粘连性关节囊炎是肩周炎典型病理改变，僵硬关节在活动时可能牵拉肩胛胸壁关节，引发肩胛骨深处疼痛。疼痛常伴随关节活动度下降，尤其在梳头、系扣等动作时加剧。
4. 神经牵涉C5-C6神经根支配区域涵盖肩关节和肩胛骨，肩周炎引发的局部水肿可能压迫或刺激这些神经，产生牵涉性疼痛。此类疼痛可能呈现刺痛或烧灼感，夜间平卧时症状可能加重。
5. 姿势代偿长期保护性耸肩姿势会导致肩胛骨位置异常，使肩胛提肌、冈上肌等附着点发生劳损性疼痛。这类疼痛多与特定体位相关，调整坐姿或站立姿势后可能减轻。
肩周炎患者出现肩胛骨疼痛时，建议避免提重物及过度上肢活动，可尝试热敷疼痛区域促进血液循环。睡眠时用枕头支撑患侧手臂保持肩关节中立位，日常进行钟摆运动等轻柔康复训练。若疼痛持续超过两周或伴随上肢麻木无力，需及时至骨科或康复科就诊，排除颈椎病、肩袖损伤等疾病。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等抗炎食物摄入，有助于缓解慢性炎症状态。
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