腹腔镜手术可通过术前准备、建立气腹、器械操作、病灶处理四个步骤完成,具有创伤小、恢复快的特点。
1、术前准备患者需完成血液检查、影像学评估等术前检查,术前8小时禁食禁饮,麻醉师会评估麻醉风险。
2、建立气腹在脐部作小切口注入二氧化碳建立气腹,使腹腔膨胀形成操作空间,压力通常维持在12-15mmHg。
3、器械操作通过3-5个5-10mm的穿刺孔置入腹腔镜和操作器械,术者通过监视器图像进行精准操作。
4、病灶处理根据病变性质进行切除、止血或吻合等操作,必要时放置引流管,最后排出气体缝合切口。
术后需早期下床活动预防粘连,饮食从流质逐渐过渡到普食,切口保持干燥避免感染。