子宫内膜异位症可能导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、不孕以及月经异常等症状。子宫内膜异位症的影响主要有病灶局部浸润、盆腔粘连形成、卵巢功能受损、肠道或膀胱压迫、继发性贫血等。

异位子宫内膜组织可向子宫肌层、卵巢等部位浸润生长，形成深部浸润型病灶。这类病灶常伴随周期性出血和炎症反应，导致盆腔组织纤维化。患者可能出现进行性加重的痛经，疼痛程度与病灶深度呈正相关。妇科检查时可触及触痛性结节，超声检查有助于评估浸润范围。

异位内膜周期性出血刺激腹膜，引发慢性炎症反应，最终导致盆腔器官粘连。输卵管粘连可能扭曲变形，卵巢与周围组织粘连可形成巧克力囊肿。这些结构性改变可能影响输卵管拾卵功能，造成机械性不孕。腹腔镜检查是诊断粘连的金标准，术中可同时进行粘连松解。

卵巢子宫内膜异位囊肿会破坏正常卵巢组织，影响卵泡发育和排卵功能。囊肿增大可能导致卵巢储备功能下降，表现为抗苗勒管激素水平降低。部分患者会出现黄体功能不足，影响胚胎着床。对于有生育需求的患者，需定期监测卵巢储备功能。

直肠阴道隔或膀胱部位的异位病灶可能引起排便疼痛、里急后重或尿频尿急等症状。严重者可出现周期性便血或血尿，需与消化道溃疡、膀胱肿瘤鉴别。磁共振成像能清晰显示病灶与周围脏器的关系，必要时需多学科联合诊疗。

长期月经过多或经期延长可导致铁缺乏性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。血液检查显示血红蛋白和血清铁蛋白降低。除铁剂补充外，需控制内膜异位病灶进展，减少异常出血。重度贫血患者可能需要输血治疗。

子宫内膜异位症患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，适量补充维生素C促进铁吸收。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但经期应避免剧烈运动。建议每3-6个月复查妇科超声，监测病情变化。疼痛明显时可尝试热敷缓解，但需警惕止痛药掩盖病情。有生育需求者应尽早就医评估，制定个体化治疗方案。