颈心综合征可通过心电图检查、颈椎影像学检查、临床症状评估、心脏功能检测、排除性诊断等方法综合判断。该病症多由颈椎病变刺激交感神经引发，需与冠心病等心脏器质性疾病鉴别。

静息状态下心电图可能出现ST-T改变或心律失常，但改变程度较轻且动态变化不明显。负荷试验结果常为阴性，可与心肌缺血相鉴别。部分患者可能出现窦性心动过速或早搏等非特异性表现。

颈椎X线片可显示椎体骨质增生、椎间隙狭窄等退行性改变。颈椎MRI能清晰观察到椎间盘突出或神经根受压情况，这些结构性改变可能刺激颈交感神经节，引发类似心绞痛的症状。

典型表现为颈部活动时诱发心前区闷痛，疼痛可放射至左肩臂，但含服硝酸甘油效果不佳。常伴有头晕、视物模糊等椎动脉供血不足症状，与体位变化有明显相关性。

心脏超声检查通常显示心脏结构及收缩功能正常，冠状动脉造影未见明显狭窄。心肌酶谱检查结果在正常范围内，这些指标有助于排除急性冠脉综合征等器质性心脏病。

需系统排除冠心病、心包炎、胃食管反流等疾病。当心脏相关检查未见异常而颈椎病变明确，且症状与颈部活动显著相关时，可考虑颈心综合征诊断。诊断性颈椎牵引治疗有效可作为辅助判断依据。

确诊颈心综合征后应避免长时间低头等不良姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。可进行颈椎牵引、超短波等物理治疗改善局部血液循环，配合甲钴胺等营养神经药物。日常建议加强颈肩部肌肉锻炼，如米字操等舒缓运动，若症状持续加重需及时复查颈椎及心脏情况。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免辛辣刺激食物诱发交感神经兴奋。