李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
抑郁症患者出现持续腹泻可能与药物副作用、心理压力或伴随的肠道疾病有关。治疗需调整药物、缓解心理压力并进行肠道健康管理。抑郁症患者常用的抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs和三环类抗抑郁药TCAs可能影响肠道功能,导致腹泻。心理压力也会通过神经内分泌系统影响肠道蠕动和分泌功能。抑郁症患者可能伴随肠易激综合征IBS等肠道疾病,进一步加重腹泻症状。
1、药物副作用:SSRIs和TCAs类药物可能干扰肠道神经递质平衡,导致肠道蠕动加快和分泌增加。建议在医生指导下调整药物剂量或更换药物类型,如使用对肠道影响较小的新型抗抑郁药。
2、心理压力:抑郁症患者的心理压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,增加皮质醇分泌,影响肠道功能。建议通过认知行为疗法CBT和正念减压MBSR等方法缓解心理压力,改善肠道症状。
3、伴随的肠道疾病:抑郁症患者常伴随IBS等肠道疾病,需进行肠道健康管理。建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免高脂肪和高糖食物,必要时使用益生菌和肠道调节药物。
抑郁症患者出现持续腹泻应及早就医,进行综合评估和治疗。通过调整药物、缓解心理压力和改善肠道健康,可以有效控制腹泻症状,提高生活质量。抑郁症和肠道健康密切相关,综合治疗不仅改善心理状态,也有助于恢复肠道功能,促进整体健康。