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抑郁症患者可能并不需要鼓励

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抑郁症患者可能并不需要鼓励

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朱振国

朱振国 副主任医师

鹤岗市人民医院 内分泌科

抑郁症患者可能并不需要鼓励,过度鼓励反而可能加重患者的心理负担。抑郁症的干预方式主要有专业心理治疗、药物治疗、社会支持调整、生活方式改善、疾病认知教育。

1、专业心理治疗:

认知行为疗法和人际心理治疗是抑郁症的一线心理干预手段。专业治疗师会帮助患者识别负面思维模式,建立适应性应对策略,而非简单鼓励。治疗过程中注重引导患者自主发现问题解决方案,这种赋能式干预比单纯鼓励更有效。

2、药物治疗:

中重度抑郁症患者可能需要盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等抗抑郁药物调节脑内神经递质平衡。药物起效需要2-4周,在此期间过度鼓励患者"振作"可能适得其反。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

3、社会支持调整:

亲友应避免使用"加油"、"想开点"等鼓励性语言,这类话语可能让患者产生"不被理解"的孤独感。有效的支持是陪伴倾听,认可患者的痛苦感受,给予无条件的接纳而非激励性期待。

4、生活方式改善:

规律作息、适度运动和阳光照射能辅助改善抑郁症状。但要求患者立即执行高强度锻炼或社交活动可能造成压力。建议从10分钟散步等低强度活动开始,根据患者耐受度逐步调整。

5、疾病认知教育:

帮助患者理解抑郁症是大脑功能调节异常的疾病,而非性格缺陷或意志薄弱。普及疾病知识能减少病耻感,但需注意教育方式,避免变成变相说教或鼓励。

抑郁症患者的护理需注重建立安全包容的环境。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免高糖饮食加重情绪波动。保持规律的睡眠节律,但不必强迫准时入睡。运动推荐瑜伽、太极等低强度项目,以患者舒适为前提。亲友陪伴时可采用"我们在您身边"的表述替代鼓励性语言,定期陪同复诊比语言支持更重要。若发现患者症状持续加重或出现自伤念头,需立即联系精神科

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