颈椎受凉后头眩晕可能由局部血管痉挛、肌肉紧张压迫神经、颈椎关节紊乱、前庭功能障碍、脑供血不足等原因引起，可通过热敷理疗、药物缓解痉挛、颈椎牵引、前庭康复训练、改善血液循环等方式治疗。

1、局部血管痉挛：

颈部受寒冷刺激会导致血管异常收缩，椎动脉血流减少可能引发眩晕。这种情况常见于颈椎退变人群，可能伴有耳鸣、视物模糊等症状。建议通过颈部保暖、热敷促进血管舒张，必要时在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪等改善微循环药物。

2、肌肉紧张压迫：

寒冷刺激引发颈部肌肉持续性收缩，可能压迫枕大神经或椎动脉。典型表现为转头时眩晕加重，伴有颈肩部僵硬感。可通过低频脉冲电治疗放松肌肉，配合颈托固定减少神经压迫，日常需避免冷风直吹颈部。

3、颈椎关节紊乱：

受凉后颈部肌群保护性痉挛可能导致小关节错位，刺激椎动脉周围的交感神经丛。这类眩晕多伴随颈部活动受限，X线检查可见颈椎曲度变直。建议采用龙氏正骨手法复位，配合超短波治疗消除软组织水肿。

4、前庭功能代偿失调：

已有前庭功能障碍者受凉后易出现代偿失衡，常见于良性阵发性位置性眩晕患者。表现为特定体位诱发短暂旋转性眩晕，可通过Brandt-Daroff习服训练改善，严重时需进行耳石复位治疗。

5、椎基底动脉供血不足：

颈椎退变合并动脉硬化者，受凉后易出现后循环缺血。除眩晕外可能伴随共济失调、复视等神经系统症状，经颅多普勒检查可见血流速度异常。需长期服用阿司匹林联合尼莫地平，睡眠时保持枕头高度适宜。

日常应注意避免空调冷风直吹颈部，冬季佩戴围巾保暖。建议进行颈部米字操锻炼增强肌肉稳定性，睡眠时选择高度适中的乳胶枕。饮食可适当增加生姜、桂圆等温经散寒食材，避免过量摄入生冷食物。若眩晕反复发作或伴随呕吐、意识障碍等症状，需及时排查后循环梗死等危急情况。