孕妇肚子疼可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起,可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、紧急就医等方式处理。
1、生理性宫缩妊娠中晚期可能出现无痛性宫缩,表现为腹部发紧或轻微胀痛,通常与胎儿活动或体位改变有关。这种情况无须特殊治疗,建议左侧卧位休息,避免长时间站立或劳累。若宫缩频率超过每小时4次或伴随见红,需警惕早产可能。
2、胃肠功能紊乱孕期激素变化会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气、便秘或肠痉挛。症状多表现为脐周隐痛或绞痛,排便后可缓解。可少量多餐食用富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物,每日饮温水1.5-2升。避免食用豆类、洋葱等产气食物。
3、先兆流产妊娠28周前出现下腹坠痛伴阴道流血,可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。需立即卧床休息并就医,医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗,严重者需住院观察。禁止自行服用止痛药物。
4、泌尿系统感染增大的子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎,表现为侧腰部持续性钝痛伴尿频尿急。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素,治疗期间每日饮水量需超过2000毫升。
5、胎盘早剥妊娠20周后突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状,常见于高血压或外伤孕妇。属于产科急症,需立即呼叫急救。医生会根据剥离程度选择硫酸镁注射液抑制宫缩,或紧急剖宫产终止妊娠。孕期定期监测血压可降低发生概率。
孕妇出现腹痛时需记录疼痛部位、持续时间和伴随症状。避免热敷腹部或按压痛处,妊娠晚期腹痛需区分真假宫缩。建议准备待产包并熟悉医院急诊路线,日常保持适度散步等低强度运动,穿着宽松衣物减少腹部压迫。如疼痛持续30分钟不缓解或出现阴道流液、胎动异常,须立即前往产科急诊。