药物流产后肚子疼可能与子宫收缩、残留组织排出、感染、药物副作用或心理因素等原因有关，可通过热敷、药物干预、清宫手术、抗感染治疗及心理疏导等方式缓解。药物流产后的腹痛通常与子宫复旧过程相关，但需警惕异常疼痛伴随发热、大出血等症状。

药物流产后前列腺素类药物会促使子宫收缩排出妊娠组织，这种收缩可能引发阵发性下腹疼痛，类似痛经感。疼痛程度因人而异，通常持续2-3天逐渐减轻。建议卧床休息，用热水袋热敷下腹部帮助缓解痉挛，避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

妊娠组织未完全排出时，子宫持续收缩试图清除残留物，可能导致持续性隐痛或突发性绞痛，可能伴随血块排出。超声检查可确认宫腔残留情况，少量残留可遵医嘱服用益母草颗粒促进排出，大量残留需行清宫术。米索前列醇片常作为辅助用药增强宫缩，但须在医生监督下使用。

流产后宫颈口开放易发生上行感染，腹痛可能伴随发热、异常分泌物或恶臭，提示子宫内膜炎或盆腔炎。需通过血常规和妇科检查确诊，轻症可口服头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，重症需静脉用药。流产后2周内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁是重要预防措施。

米非司酮和米索前列醇可能直接刺激胃肠平滑肌，引起下腹坠胀或腹泻样疼痛，多发生在服药后6小时内。可少量多次饮用温水缓解不适，避免进食刺激性食物。严重呕吐或腹泻需及时补液，必要时使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。

焦虑和紧张可能放大疼痛感知，形成腹部肌肉紧张性疼痛。表现为弥漫性不适且定位不明确，心理评估量表可辅助判断。可通过正念呼吸训练缓解，持续疼痛需排除器质性疾病后考虑心理咨询，必要时短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

药物流产后应卧床休息1-2天，避免提重物和长时间站立，每日监测体温和出血量。饮食选择高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏帮助恢复，两周内禁止游泳、泡澡等可能引起感染的行为。腹痛持续超过3天或出血量大于月经量需立即返院检查，流产后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况，此期间出现发热、寒战等感染征兆应及时就医。