便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,需警惕伴随症状并及时就医。
1、痔疮痔疮是便血最常见原因,表现为排便时鲜红色血液附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。
2、肛裂肛裂导致排便时撕裂样疼痛伴便血,血液鲜红且量少,保持排便通畅是关键,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、结直肠息肉息肉出血多为间歇性暗红色血便,可能伴随排便习惯改变,需肠镜下切除治疗,常见药物包括止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。
4、结直肠癌肿瘤引起的便血常混有黏液或脓液,伴有体重下降及腹痛,需手术联合放化疗,诊断前禁用止血药物以免掩盖病情。
便血患者应记录出血频率与特点,避免辛辣刺激饮食,每日摄入30克膳食纤维,出现头晕乏力等贫血症状需立即急诊。