眼睛又疼又肿可通过冷敷、人工泪液、抗生素滴眼液、抗过敏药物、手术引流等方式治疗。眼睛又疼又肿通常由视疲劳、结膜炎、麦粒肿、过敏性结膜炎、泪囊炎等原因引起。
1、冷敷冷敷适用于因视疲劳或轻微外伤导致的眼部肿胀疼痛。用干净毛巾包裹冰块敷于闭合的眼睑,每次10分钟,可收缩血管减轻炎症反应。冷敷时避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若肿胀伴随皮肤破损或发热症状,应停止冷敷并及时就医。
2、人工泪液人工泪液能缓解干眼症引发的眼部不适,常见成分为玻璃酸钠或聚乙烯醇。选择不含防腐剂的单支装剂型,每日使用3-4次可改善角膜湿润度。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛。若使用后出现灼烧感或视力模糊需停用。
3、抗生素滴眼液细菌性结膜炎或麦粒肿需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物。这类药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌繁殖。使用时应按压泪囊区减少全身吸收,疗程通常5-7天。用药期间出现皮疹或呼吸困难等过敏反应需立即停药。
4、抗过敏药物过敏性结膜炎可选用色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液,通过阻断组胺受体减轻痒痛症状。季节性发作前2周开始预防性用药效果更佳。合并鼻塞流涕者可配合口服氯雷他定。避免揉眼加重黏膜损伤,外出佩戴防花粉眼镜。
5、手术引流泪囊炎或大型麦粒肿形成脓肿时需手术切开引流。眼科医生会在局部麻醉下排出脓液,严重者需放置引流条。术后使用抗生素眼膏预防感染,每日换药至切口愈合。术后48小时内避免低头用力动作,防止创口出血。
日常需保持眼部清洁,化妆时避开睫毛根部防止腺体堵塞。阅读时保持30厘米距离,每40分钟远眺放松睫状肌。饮食补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。出现持续红肿热痛、视力下降或头痛呕吐等症状,提示可能发生眶蜂窝织炎等严重并发症,须立即急诊处理。糖尿病患者及免疫低下人群更应警惕感染扩散风险。