膝盖内侧疼痛伴活动受限可能由内侧半月板损伤、内侧副韧带拉伤、骨关节炎、滑膜炎或鹅足滑囊炎引起。

1、内侧半月板损伤：

膝关节扭转动作可能导致内侧半月板撕裂，表现为内侧关节间隙压痛、屈伸活动时弹响。急性期需制动并冰敷，慢性损伤可进行股四头肌等长收缩训练，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。

2、内侧副韧带拉伤：

膝关节外翻暴力易造成内侧副韧带损伤，分为Ⅰ-Ⅲ度，轻中度损伤表现为内侧压痛和应力试验阳性。建议佩戴铰链支具保护，配合超声波等物理治疗，完全断裂需手术修复。

3、骨关节炎：

中老年患者常见内侧胫股关节面软骨磨损，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。可口服氨基葡萄糖改善软骨代谢，关节腔注射透明质酸钠润滑，晚期需截骨矫形或单髁置换。

4、滑膜炎：

风湿性或创伤性滑膜炎均可导致内侧肿胀压痛，关节穿刺可见积液。急性期限制活动，服用非甾体抗炎药控制炎症，顽固性滑膜炎需关节镜下滑膜清理。

5、鹅足滑囊炎：

缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止点处的滑囊因反复摩擦发炎，表现为胫骨内侧上方压痛。建议减少爬楼梯动作，局部冲击波治疗可促进炎症吸收。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的运动。推荐游泳、骑自行车等低冲击锻炼，运动前后充分热身拉伸。饮食多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，如乳制品、深海鱼等。疼痛持续超过两周或伴关节交锁、明显肿胀时，需及时至骨科就诊完善核磁共振检查。