小便少可能与饮水量不足、出汗过多、泌尿系统感染、肾功能异常、尿路梗阻等原因有关。排尿量减少通常表现为24小时尿量少于400毫升,需结合伴随症状判断具体病因。
1、饮水量不足机体水分摄入不足时,肾脏会通过浓缩尿液维持体液平衡。长期饮水过少可能导致尿液颜色加深、排尿次数减少,但无其他不适症状。建议每日保持1500-2000毫升饮水量,观察排尿是否恢复正常。
2、出汗过多高温环境或剧烈运动后大量出汗,体液通过皮肤蒸发导致有效循环血量减少。此时抗利尿激素分泌增加,肾小管重吸收水分增多,可能出现暂时性尿量减少。及时补充含电解质的水分可改善症状。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎等感染可刺激尿路黏膜,引发尿频尿急却排尿量少的现象。常见伴随排尿灼痛、下腹坠胀感,尿常规检查可见白细胞升高。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
4、肾功能异常急慢性肾衰竭患者肾小球滤过率下降,导致尿量进行性减少。可能伴随水肿、血压升高、血肌酐升高等表现。需完善肾功能检查,必要时进行透析治疗。常用药物有尿毒清颗粒、肾衰宁片等。
5、尿路梗阻前列腺增生、泌尿系结石或肿瘤压迫可能导致尿流受阻。表现为排尿费力、尿线变细、残余尿增多。超声检查可明确梗阻部位,严重者需手术解除梗阻。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺等。
日常应注意记录每日出入水量,保持均衡饮水习惯。避免长时间憋尿,减少高盐饮食摄入。若持续少尿超过24小时,或伴随发热、浮肿、腰痛等症状,须立即就医排查病因。肾功能异常患者需定期监测尿常规和血肌酐水平,严格遵医嘱用药治疗。