甲状腺结节多数情况不严重,需结合结节性质、大小及症状综合评估,主要影响因素有结节良恶性、是否伴随功能异常、生长速度、压迫症状。
1、结节良恶性超声检查显示边界清晰、形态规则的良性结节通常无须特殊处理,恶性结节需穿刺活检确诊后手术切除。
2、功能异常合并甲状腺功能亢进或减退时可能出现心悸、体重变化等症状,需药物调节激素水平并定期复查甲功。
3、生长速度短期内快速增大的结节需警惕恶变风险,建议每3-6个月复查超声监测变化。
4、压迫症状结节压迫气管或食管导致呼吸困难、吞咽困难时,无论良恶性均需考虑手术干预。
日常注意避免颈部受压,限制高碘食物摄入,遵医嘱定期复查超声和甲状腺功能。