多囊肾引起的肌酐升高可通过控制血压、限制蛋白质摄入、药物治疗、透析或肾移植等方式干预。肌酐升高通常由囊肿压迫肾组织、肾功能进行性减退、高血压加重肾损伤、尿路感染等因素引起。
1、控制血压高血压会加速多囊肾患者肾功能恶化,需长期服用降压药如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等,同时监测血压变化。
2、限制蛋白质每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,减轻肾脏代谢负担。
3、药物治疗托伐普坦可延缓囊肿增长,碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时用促红细胞生成素改善贫血,需定期复查肌酐值。
4、肾脏替代当肌酐持续超过707μmol/L或出现尿毒症症状时,需进行血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。
患者应避免剧烈运动碰撞腹部,每日饮水2000毫升左右,定期复查肾功能和肾脏超声评估病情进展。