宫腔镜是一种通过阴道和宫颈插入宫腔的内窥镜检查方法,主要用于诊断和治疗子宫内病变,操作过程主要包括术前准备、麻醉、器械置入、宫腔探查及术后处理等步骤。
1、术前准备患者需排空膀胱,取膀胱截石位,医生会进行外阴消毒并铺无菌巾,可能需提前进行血常规、凝血功能等检查。
2、麻醉选择根据手术复杂程度可选择局部麻醉、静脉麻醉或硬膜外麻醉,简单检查可在无麻醉或宫颈旁阻滞下进行。
3、器械置入用窥阴器暴露宫颈后,依次用宫颈扩张器扩张宫颈管,置入宫腔镜外套管,连接光源和膨宫介质灌注系统。
4、宫腔探查在膨宫介质充盈宫腔后,通过光学系统360度观察子宫内膜形态、输卵管开口等结构,必要时进行活检或治疗操作。
术后需观察阴道出血情况,2周内避免性生活及盆浴,出现发热、剧烈腹痛等异常应及时就医复查。