小儿呼吸道合胞病毒肺炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、预防并发症、加强护理等方式治疗。小儿呼吸道合胞病毒肺炎通常由呼吸道合胞病毒感染引起。
1、抗病毒治疗:利巴韦林是常用的抗病毒药物,可通过雾化吸入或静脉注射给药,剂量为每日10-15mg/kg。帕利珠单抗是一种单克隆抗体,可用于高危患儿预防,剂量为每月15mg/kg。干扰素α也可用于抗病毒治疗,剂量为每日100万单位/平方米体表面积。
2、对症支持治疗:对于发热患儿,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,剂量分别为每次10-15mg/kg和每次5-10mg/kg。咳嗽剧烈时可使用右美沙芬镇咳,剂量为每次0.25-0.5mg/kg。呼吸困难时可使用沙丁胺醇雾化吸入,剂量为每次0.15mg/kg。
3、氧疗:对于血氧饱和度低于92%的患儿,应及时给予氧疗。可采用鼻导管吸氧,氧流量为1-2L/min。对于严重呼吸困难患儿,可使用经鼻持续气道正压通气或机械通气。
4、预防并发症:密切监测患儿生命体征,及时发现和处理并发症。对于继发细菌感染患儿,可根据药敏结果选用抗生素治疗。注意维持水电解质平衡,预防脱水。
5、加强护理:保持室内空气流通,温度适宜。给予清淡易消化饮食,少量多餐。保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔分泌物。密切观察病情变化,及时就医。
在治疗过程中,家长应注意患儿的饮食营养,可给予富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃等。适当进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、吹气球等。保持室内环境清洁,避免接触过敏原。定期复查,遵医嘱用药。如出现呼吸困难加重、精神萎靡等严重症状,应及时就医。