小儿哮喘治疗可选用中成药,常用药物包括小儿咳喘灵颗粒、小儿肺热咳喘口服液、蛤蚧定喘丸等。选择药物需结合患儿具体症状与体质,在医生指导下使用。
1、小儿咳喘灵颗粒:
主要成分含麻黄、杏仁、石膏等,具有宣肺平喘功效,适用于咳嗽气喘、痰黄黏稠等症状。该药通过舒张支气管缓解气道痉挛,需注意风寒咳嗽者慎用,服药期间避免辛辣刺激食物。
2、小儿肺热咳喘口服液:
含麻黄、苦杏仁、金银花等成分,针对肺热壅盛型哮喘,表现为呼吸急促、喉间痰鸣。具有清热化痰作用,可减轻气道炎症反应。脾胃虚寒患儿需谨慎使用,建议饭后服用减少胃肠刺激。
3、蛤蚧定喘丸:
由蛤蚧、紫苏子、桑白皮等组成,适用于久咳虚喘患儿,能补肺益肾、纳气平喘。对过敏性哮喘伴有肾虚症状者效果较好,服用期间需监测是否出现口干等不良反应。
4、固本咳喘片:
含党参、白术、茯苓等健脾益气药材,适合缓解期调理,可减少哮喘发作频率。通过增强免疫功能改善体质,需连续服用2-3个月见效,急性发作期需配合其他药物治疗。
5、川贝枇杷膏:
含川贝母、枇杷叶等润肺成分,对燥咳型哮喘有辅助疗效。能稀释痰液促进排出,缓解夜间呛咳症状。糖尿病患者应选择无糖剂型,服用后半小时内避免饮水影响药效。
除药物治疗外,日常需保持居室通风清洁,避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食宜清淡,适量食用白萝卜、梨子等润肺食材。稳定期可进行游泳、呼吸操等锻炼增强肺功能,注意根据天气变化及时增减衣物,定期复查调整用药方案。急性发作出现口唇青紫、呼吸困难时需立即就医。
小儿哮喘咳嗽持续不愈可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、中医调理、呼吸训练等方式改善。通常与过敏原刺激、气道高反应性、感染未控制、免疫功能异常、心理因素等原因相关。
1、环境控制:
保持居住环境清洁,定期除螨除尘,避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。使用空气净化器降低室内污染物浓度,湿度控制在50%左右。患儿卧室避免放置毛绒玩具及地毯,床品每周高温清洗。
2、药物治疗:
急性期可选用布地奈德雾化吸入剂缓解气道炎症,配合特布他林等支气管扩张剂。慢性期需规律使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。严重发作时需在医生指导下短期使用泼尼松等糖皮质激素。
3、免疫调节:
对于过敏体质患儿可考虑脱敏治疗,检测血清特异性IgE明确过敏原。补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能。冬季前接种流感疫苗可预防呼吸道感染诱发哮喘。
4、中医调理:
采用黄芪、太子参等补益肺脾的中药配方调理体质,配合穴位敷贴疗法。发作期可用麻黄、杏仁等宣肺平喘,缓解期用玉屏风散固表扶正。小儿推拿可选择清肺经、揉膻中等手法。
5、呼吸训练:
指导患儿进行腹式呼吸训练,每天2次,每次10分钟。使用呼吸训练器锻炼肺功能,游泳等有氧运动可增强呼吸肌耐力。避免剧烈运动诱发咳嗽,运动前做好热身活动。
患儿饮食宜清淡,多食百合、银耳等润肺食材,避免海鲜、冷饮等易致敏食物。保持规律作息,避免情绪激动。家长需学习哮喘发作应急处理,记录症状日记供医生参考。雾霾天气减少外出,外出佩戴口罩。定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案。夜间咳嗽明显时可抬高床头15度,睡前2小时避免进食。