髌骨骨折术后取钉时间一般为术后8-12个月，具体时间需结合骨折愈合情况、内固定稳定性、患者年龄及康复进度综合评估。

1、骨折愈合程度：

取钉前需通过X线或CT确认骨折线完全消失，骨痂形成充分。过早取出可能导致二次骨折，延迟取出则可能增加内固定相关并发症风险。临床通常建议至少术后6个月再评估愈合状态。

2、内固定稳定性：

克氏针张力带固定系统需维持至骨愈合强度足以承受日常应力，而锁定钢板系统可适当提前。若出现内固定松动、断裂或感染等并发症，需根据具体情况调整取钉时间。

3、患者年龄因素：

青少年患者因代谢旺盛，骨愈合较快，可考虑术后6-8个月取钉；老年患者或合并骨质疏松者，建议延长至12个月以上，必要时需先进行抗骨质疏松治疗。

4、康复训练进度：

需评估患肢肌力恢复达健侧85％以上，关节活动度基本正常。康复良好的患者可适当提前取钉，但需避免剧烈运动过早导致内固定失效。

5、局部症状表现：

若出现内固定突出刺激软组织、皮肤破溃或持续疼痛，需及时干预。无症状者建议在骨折愈合后1年内完成取钉手术，避免长期留存增加取钉难度。

术后康复期应保持适度膝关节功能锻炼，如直腿抬高、踝泵运动等，避免剧烈跑跳动作。饮食需保证每日钙摄入800-1000毫克，多食用乳制品、深绿色蔬菜及豆制品，配合维生素D补充促进骨愈合。取钉后2周内避免伤口沾水，4周内减少负重活动，定期复查评估骨强度恢复情况。康复训练建议在专业医师指导下循序渐进，逐步恢复关节全范围活动及肌肉力量。