肾盂输尿管切开取石手术一般需要1-3小时，实际时间受到结石大小、位置、并发症、手术方式及患者个体差异等因素影响。

1、结石大小：

结石直径直接影响手术难度和时间。5毫米以下的结石通常可通过输尿管镜快速取出；10毫米以上的结石可能需配合激光碎石，耗时增加。若结石嵌顿严重，需更精细操作以保护输尿管黏膜。

2、结石位置：

肾盂结石比输尿管上段结石操作空间更大，手术时间相对较短。输尿管中下段结石因解剖位置较深，需调整内镜角度，可能延长手术时间20-30分钟。特殊情况下如结石移位需术中重新定位。

3、并发症处理：

合并尿路感染需先留置双J管引流，延长术前准备时间。术中发现输尿管狭窄时需同期行扩张术，增加30-50分钟操作。若存在严重粘连或解剖变异，可能需中转开放手术。

4、手术方式：

传统开放手术耗时约2-3小时；腹腔镜手术因需建立操作通道，需1.5-2.5小时；输尿管软镜联合钬激光碎石效率较高，通常1小时内完成。机器人辅助手术时间与腹腔镜相当但费用较高。

5、患者因素：

肥胖患者腹壁厚度影响器械操作，可能延长手术时间。既往有腹部手术史者可能存在粘连，增加分离难度。老年患者输尿管脆性高，需更谨慎操作。全身麻醉耐受性差者需控制手术节奏。

术后建议早期下床活动预防静脉血栓，每日饮水量保持2000毫升以上稀释尿液。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适量补充柑橘类水果促进枸橼酸分泌。术后1个月避免剧烈运动防止双J管移位，定期复查超声监测结石复发情况。出现发热、血尿加重需及时返院检查。