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颈椎骨质增生椎间盘膨出

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颈椎骨质增生椎间盘膨出

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科
颈椎骨质增生和椎间盘膨出是常见的颈椎退行性疾病,主要由于长期姿势不良、年龄增长或外伤等因素导致。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预,具体选择需根据病情严重程度决定。
1、颈椎骨质增生的原因
颈椎骨质增生是由于颈椎长期承受压力,导致椎体边缘骨质异常增生。常见原因包括:
- 年龄增长:随着年龄增长,颈椎间盘水分减少,弹性下降,椎体边缘易发生骨质增生。
- 姿势不良:长期低头、伏案工作或使用手机等不良姿势会增加颈椎负担。
- 外伤:颈部受到外力撞击或扭伤可能加速骨质增生。
- 遗传因素:部分人群因遗传易感性更容易发生骨质增生。
2、椎间盘膨出的原因
椎间盘膨出是椎间盘外层纤维环破裂,导致髓核向外突出。常见原因包括:
- 退行性改变:随着年龄增长,椎间盘逐渐失去弹性,容易发生膨出。
- 外力损伤:突然的颈部扭伤或长期过度负荷可能导致椎间盘膨出。
- 不良生活习惯:缺乏运动、长期保持固定姿势会加重椎间盘负担。
3、治疗方法
- 药物治疗:
1. 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症。
2. 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于缓解颈部肌肉紧张。
3. 神经营养药物(如甲钴胺)可改善神经功能。
- 物理治疗:
1. 颈椎牵引可减轻椎间盘压力,缓解症状。
2. 热敷或低频电疗有助于改善局部血液循环。
3. 颈椎康复操可增强颈部肌肉力量,改善稳定性。
- 手术治疗:
1. 椎间盘切除术适用于严重压迫神经的患者。
2. 椎体融合术可稳定颈椎结构。
3. 人工椎间盘置换术可保留颈椎活动度。
4、日常预防与护理
- 调整姿势:避免长时间低头,保持正确坐姿和站姿。
- 适度运动:如游泳、瑜伽等有助于增强颈部肌肉力量。
- 饮食调理:多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。
颈椎骨质增生和椎间盘膨出虽然常见,但通过早期干预和科学治疗可以有效缓解症状。若出现颈部疼痛、麻木或活动受限等症状,应及时就医,避免病情加重。
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