脚上起水疱伴脚气可选用抗真菌药物治疗，常见药物有联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏。脚气医学上称为足癣，主要由皮肤癣菌感染引起，表现为水疱、脱屑或糜烂。

1、联苯苄唑乳膏：

联苯苄唑属于广谱抗真菌药物，能抑制真菌细胞膜合成。适用于红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的足癣，对水疱型足癣效果显著。使用时需注意局部皮肤耐受性，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

2、硝酸咪康唑乳膏：

硝酸咪康唑通过干扰真菌细胞膜通透性发挥杀菌作用，对絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌等常见致病菌有效。该药能缓解水疱瘙痒症状，但需避免接触眼睛等黏膜部位。合并细菌感染时需配合抗生素治疗。

3、特比萘芬乳膏：

特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌固醇合成。特别适用于趾间型和水疱型足癣，具有渗透性强、疗程短的特点。肝功能异常者慎用，用药期间需监测肝功能指标。

4、保持足部干燥：

真菌在潮湿环境中易繁殖，建议每日用温水清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝部位。可选择吸湿性好的棉袜，避免穿不透气的合成材质鞋袜。运动后及时更换鞋袜，必要时使用抗真菌粉剂保持干爽。

5、避免交叉感染：

不与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，公共浴室建议穿着防水拖鞋。家庭内其他成员出现类似症状需同步治疗，定期对鞋柜、浴室进行消毒处理。治疗期间避免搔抓患处，防止自身接种传染至手部或其他部位。

足癣患者日常应选择透气性好的皮质或网面鞋，避免长时间穿着橡胶雨靴等密闭鞋具。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉等促进皮肤修复。症状持续两周无改善或出现红肿热痛等继发感染表现时，需及时到皮肤科进行真菌镜检和培养检查。合并糖尿病、外周血管病变等基础疾病者更需规范治疗，防止引发丹毒等严重并发症。