河南省中医药研究院
呼吸科
风湿性多肌痛的并发症包括心血管疾病、骨质疏松和抑郁症。治疗需针对原发病和并发症进行综合管理,包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。
1、心血管疾病:风湿性多肌痛患者由于慢性炎症反应,易导致动脉粥样硬化和心血管事件。治疗可选用他汀类药物降低血脂,阿司匹林抗血小板聚集,β受体阻滞剂控制心率。定期进行心电图和血压监测,建议低盐低脂饮食,适量有氧运动如快走、游泳。
2、骨质疏松:长期使用糖皮质激素治疗风湿性多肌痛会增加骨质疏松风险。补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康,双膦酸盐类药物可抑制骨吸收,特立帕肽促进骨形成。建议进行骨密度检测,增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,避免吸烟和过量饮酒。
3、抑郁症:慢性疼痛和疾病负担可能导致患者出现抑郁情绪。心理治疗如认知行为疗法有助于改善情绪,抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可缓解症状。建议患者参与社交活动,培养兴趣爱好,必要时寻求专业心理咨询。
风湿性多肌痛的并发症需早期识别和干预,通过多学科协作和个性化治疗方案,患者可以有效控制病情,提高生活质量。定期随访和健康管理是预防并发症的关键,患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态。