呼吸衰竭的并发症主要有肺部感染、肺性脑病、酸碱平衡紊乱、多器官功能障碍综合征。
1、肺部感染呼吸衰竭患者因气道防御功能下降易继发细菌或病毒感染,需根据病原学检查选用抗生素如头孢曲松、莫西沙星等,同时加强气道湿化护理。
2、肺性脑病严重缺氧和二氧化碳潴留可导致意识障碍,表现为嗜睡或昏迷,需通过无创通气改善氧合,必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米。
3、酸碱失衡以呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒多见,需监测血气分析,通过调整通气参数纠正,严重时静脉补充碳酸氢钠。
4、多器官衰竭持续低氧血症可引发心肾功能损害,需采取保护性通气策略,必要时进行血液净化治疗。
患者应严格遵医嘱进行氧疗,保持呼吸道通畅,定期复查血气分析与胸部影像学检查。