房颤患者需注意控制心率、预防血栓、管理基础疾病及调整生活方式。主要干预措施包括药物治疗、抗凝管理、基础病控制和避免诱因。
1. 心率控制使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)或洋地黄类药物(如地高辛)控制心室率,定期监测心电图。
2. 抗凝治疗根据CHA2DS2-VASc评分决定是否使用抗凝药物(如华法林、达比加群酯、利伐沙班),定期复查凝血功能,预防脑卒中等血栓事件。
3. 病因管理积极治疗高血压、冠心病、甲亢等基础疾病,戒烟限酒,控制体重,改善睡眠呼吸暂停等诱发因素。
4. 生活调整避免摄入咖啡因、酒精等兴奋性物质,保持情绪稳定,进行适度有氧运动,定期随访心内科评估病情进展。
建议每日监测脉搏是否规律,出现心悸加重、胸闷或晕厥时及时就医,长期遵医嘱用药并保持低盐、低脂、高钾饮食。