5个月宝宝发烧可通过温水擦拭、调节室温、补充水分、减少衣物、退热贴等方式物理降温。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境过热、脱水等原因引起。

1、温水擦拭：

使用32-34℃温水浸湿毛巾，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。每次擦拭时间控制在10分钟左右，间隔1小时可重复操作。擦拭后及时擦干皮肤，防止着凉。

2、调节室温：

保持室内温度在24-26℃之间，湿度50％-60％为宜。避免空调或风扇直吹，可适当开窗通风。过热环境会加重体温调节负担，过冷可能导致寒战产热。使用温湿度计监测环境参数，必要时使用加湿器改善空气湿度。

3、补充水分：

增加母乳或配方奶喂养频次，每次少量多餐。6个月以下婴儿不建议直接喂水，可通过增加哺乳次数补充体液。观察尿量判断脱水情况，每天应有6-8次小便。若出现口唇干燥、囟门凹陷等脱水表现需及时就医。

4、减少衣物：

脱去过多包裹，仅穿单层纯棉衣物。避免使用厚被褥，可改用薄毯覆盖。手脚温暖时适当暴露四肢皮肤，促进散热。注意区分寒战期与散热期，寒战时应适度保暖，体温上升稳定后再减少衣物。

5、退热贴使用：

选择婴儿专用退热贴，避开眼睛、口鼻等部位，通常贴于额头或后颈。每4-6小时更换一次，使用前检查皮肤是否过敏。退热贴通过水凝胶蒸发带走热量，效果较温和，不能替代药物降温。出现皮肤发红或哭闹抗拒应立即停用。

物理降温期间需每2小时测量一次体温，优先选择电子体温计测量腋温。若体温持续超过38.5℃超过24小时，或出现拒食、嗜睡、抽搐等症状应立即就医。保持宝宝安静休息，哺乳后保持半竖立姿势15分钟防止吐奶。记录体温变化曲线、饮食排泄情况，就诊时供医生参考。避免自行使用任何退热药物，所有用药需严格遵医嘱。