胎儿物理评分满分为10分,8分属于正常范围下限。评分项目包括胎心率、胎动、肌张力、羊水量及呼吸运动五项指标,每项0-2分。
1、胎心率:
正常胎心率基线为110-160次/分,评分2分;若出现心动过速或过缓则评1分;胎心率基线平直无变异为0分。胎心监护需持续20分钟以上观察,异常情况可能与胎儿缺氧、母体发热或药物影响有关。
2、胎动:
30分钟内出现3次以上胎动评2分,1-2次评1分,无胎动为0分。胎动减少可能与胎盘功能减退、胎儿睡眠周期相关,需结合其他指标综合判断。
3、肌张力:
胎儿肢体或躯干伸展后能迅速回缩评2分,回缩缓慢评1分,完全松弛无反应为0分。肌张力降低需警惕中枢神经系统异常或宫内窘迫。
4、羊水量:
最大羊水池深度≥2厘米评2分,1-2厘米评1分,小于1厘米为0分。羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能不全有关。
5、呼吸运动:
30分钟内出现1次持续30秒以上的呼吸样运动评2分,不足30秒评1分,无呼吸运动为0分。呼吸运动缺失需排除胎儿酸中毒可能。
评分8分提示胎儿状况基本正常但需加强监测,建议孕妇每日定时记录胎动次数,左侧卧位改善胎盘供血,避免长时间仰卧。如发现胎动异常减少或消失、阴道流液等状况应立即就医复查。孕期保持均衡饮食,适量补充优质蛋白质与铁元素,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,维持血糖血压稳定。