生孩子撕裂通常指会阴撕裂，主要发生在阴道口与肛门之间的会阴部位。会阴撕裂可分为会阴一度撕裂、会阴二度撕裂、会阴三度撕裂、会阴四度撕裂、直肠黏膜撕裂等类型。

会阴一度撕裂仅涉及阴道口黏膜和会阴皮肤浅层损伤，未伤及肌肉层。这种撕裂通常出血量较少，伤口较浅，愈合较快。产妇可能感到轻微疼痛或不适，一般无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可自然恢复。

会阴二度撕裂已累及会阴体肌肉层，但未伤及肛门括约肌。伤口深度较一度撕裂明显增加，可能伴有中等量出血。这类撕裂需要医生进行缝合处理，恢复期需注意避免伤口感染，遵医嘱使用消毒液清洗。

会阴三度撕裂已损伤肛门括约肌部分肌纤维，属于较严重的产道损伤。产妇可能出现排便控制障碍，伤口疼痛明显且恢复时间较长。这种情况必须在产房立即由专业医生进行分层缝合，术后需严格预防感染并配合盆底肌康复训练。

会阴四度撕裂是最严重的会阴损伤，肛门括约肌完全断裂并累及直肠黏膜。产妇会出现大便失禁等症状，需要产科与肛肠外科医生联合进行精细修复手术。术后需长期随访，部分患者可能需二次手术矫正。

直肠黏膜撕裂是分娩过程中胎头压迫导致的直肠前壁损伤，可能单独发生或伴随会阴四度撕裂。表现为产后便血、肛门坠胀等症状，需通过肛门镜检查确诊。处理方式包括直肠黏膜修补术，术后需保持大便通畅以避免伤口裂开。

产后会阴护理对撕裂恢复至关重要。建议产妇使用温水冲洗会阴部，每日更换消毒卫生巾，避免长时间坐立压迫伤口。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复，如鱼类、蛋类、西蓝花等。产后6周内禁止性生活，遵医嘱进行凯格尔运动帮助盆底肌功能恢复。如出现伤口红肿、渗液、剧烈疼痛或发热等症状，需立即就医检查。