足弓疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、高弓足、肌腱炎、应力性骨折等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术等方式缓解。

足底筋膜炎是足弓疼痛最常见原因，表现为晨起第一步剧痛。长时间站立、肥胖或穿不合脚鞋子可能导致足底筋膜反复微损伤。急性期建议冰敷疼痛部位，选择足弓支撑鞋垫，避免赤足行走。慢性期可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾。若疼痛持续，医生可能建议局部注射糖皮质激素或采用冲击波治疗。

先天性或后天性足弓塌陷会使足部缓冲能力下降，行走时足弓区域产生牵拉痛。儿童发育期需定期检查足弓形态，成人可选用硬底有足弓承托的鞋子。严重扁平足可能伴随胫后肌腱功能不全，表现为内踝下方肿胀疼痛，此时需定制矫形鞋垫配合踝关节稳定性训练，必要时进行肌腱重建手术。

足弓异常增高会导致前足压力集中，易引发跖骨痛和胼胝体形成。神经肌肉疾病如夏科-马里-图斯病可能引起进行性高弓足畸形。日常应选择宽松软底鞋，避免高跟鞋。物理治疗重点在于跟腱拉伸和足内在肌强化，严重畸形需考虑跟骨截骨或肌腱转移手术矫正力线。

胫后肌腱或腓骨肌腱炎症常表现为足弓内侧或外侧灼痛，上下楼梯时加重。过度运动或踝关节不稳是常见诱因，急性期需制动并佩戴护踝。超声引导下肌腱鞘注射可缓解慢性炎症，配合离心收缩训练能增强肌腱抗拉强度。若发生肌腱断裂，需手术修复重建。

第二三跖骨或舟状骨应力性骨折多见于运动量骤增人群，表现为局部压痛和负重痛。骨密度下降或维生素D缺乏会增加风险。确诊需通过骨扫描或MRI，治疗包括6-8周免负重，配合脉冲电磁场促进骨愈合。恢复期应逐步增加活动量，补充钙质和维生素D。

足弓疼痛患者日常应控制体重减轻足部负荷，运动前后充分热身并做足部肌肉拉伸。选择鞋头宽松、足弓支撑良好的运动鞋，避免长时间穿平底鞋或人字拖。游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持足部功能。若疼痛持续超过两周、夜间痛明显或伴肿胀发热，需及时排查类风湿关节炎、痛风等全身性疾病。定期进行足部肌力训练如用脚趾抓毛巾，可增强足弓动态稳定性。