膀胱结石手术后需注意伤口护理、排尿观察、饮食调整、活动限制和定期复查。术后恢复期间需重点关注感染预防和结石复发风险。
1、伤口护理:
保持手术切口干燥清洁,每日用碘伏消毒,敷料渗湿需及时更换。经尿道手术患者需注意尿道口清洁,避免盆浴或游泳。如出现切口红肿、渗液或发热,可能提示感染需及时就医。
2、排尿观察:
术后可能出现血尿,通常2-3天逐渐减轻。记录排尿次数和尿量,出现排尿困难、尿流中断或持续血尿需警惕残余结石或尿道损伤。多饮水维持每日尿量2000毫升以上,有助于冲刷尿道。
3、饮食调整:
术后6小时可进食流质,逐步过渡到低盐低脂普食。增加柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。草酸钙结石患者需减少菠菜、坚果等草酸含量高的食物。
4、活动限制:
术后1周内避免剧烈运动和重体力劳动,防止伤口裂开或出血。经尿道手术患者可适当散步促进排石,但需避免久坐压迫会阴部。开放性手术患者需卧床休息3-5天。
5、定期复查:
术后1个月需进行尿常规、泌尿系超声检查,评估结石清除情况。每3-6个月复查一次,监测复发迹象。既往有代谢异常者需定期检测血尿酸、尿钙等指标。
术后恢复期建议保持规律作息,每日饮水不少于2500毫升,可分次少量饮用。适当进行提肛运动增强盆底肌功能,避免长期憋尿。限制钠盐摄入每日不超过5克,肥胖患者需控制体重。可遵医嘱服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度,但需定期监测电解质。出现腰痛、尿频尿急等不适症状应及时就诊排查结石复发。