手足口病好转的判断标准主要有体温恢复正常、疱疹结痂消退、食欲恢复、精神状态改善、无新发皮疹。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,多数患儿在7-10天内可自愈。
1、体温恢复正常发热是手足口病早期典型症状,体温多持续2-3天。当患儿体温稳定在37.3摄氏度以下超过24小时,未使用退热药物情况下无反复,提示病毒复制得到控制。此时需继续观察是否伴随其他症状反复。
2、疱疹结痂消退口腔黏膜、手足等部位疱疹从红肿水疱期进入结痂期,原有皮疹开始干燥脱落,无渗出液和继发感染迹象。口腔溃疡疼痛减轻,患儿可逐步恢复流质饮食。需注意痂皮自然脱落,避免人为撕扯。
3、食欲恢复患儿主动要求进食,摄入量接近病前水平,进食时无哭闹拒食表现。可先从温凉流食开始尝试,逐步过渡到软烂面条、粥类等低刺激食物。持续拒食超过12小时需警惕脱水风险。
4、精神状态改善清醒时段活动量增加,表情自然,对玩具和互动产生兴趣,睡眠时间趋于规律。异常嗜睡、持续烦躁或肢体无力等症状消失。婴幼儿可表现为眼神交流恢复、咿呀发声增多。
5、无新发皮疹原有皮疹结痂后,72小时内未在躯干、四肢等部位出现新发斑丘疹或疱疹。需特别注意观察臀部、膝关节等易忽略部位。新发皮疹可能提示病情反复或合并其他病毒感染。
手足口病恢复期需保持居室通风,患儿衣物餐具单独消毒处理。饮食宜选择绿豆粥、百合羹等清热生津的食物,避免坚果类坚硬食物刺激口腔。康复后2周内避免剧烈运动,注意观察有无指甲脱落等迟发表现。家长应继续监测体温变化,如出现呕吐、肢体抖动等神经系统症状须立即就医。托幼机构儿童需隔离至症状消失后7天再返园。