孩子的乳牙怎么拔掉

孩子的乳牙一般无须刻意拔除，多数会自然脱落。若乳牙滞留或影响恒牙生长，可通过牙科医生评估后采用专业拔牙器械处理。乳牙脱落过程主要与牙根吸收程度、恒牙萌出压力、咀嚼习惯等因素有关。

乳牙牙根会随恒牙发育逐渐被破骨细胞吸收，导致牙齿松动。家长可鼓励孩子轻轻摇晃松动的乳牙，促进其自然脱落。此阶段建议提供苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物，帮助乳牙脱落，同时避免过硬食物造成牙龈损伤。

当恒牙已萌出而乳牙未脱落时，可能需牙医干预。滞留乳牙常因牙根吸收不全或恒牙异位萌出导致。口腔科医生会使用牙挺、牙钳等器械无痛拔除，操作前可能局部涂抹表面麻醉凝胶。常见于下颌乳切牙或上颌乳磨牙滞留情况。

严重龋坏无法保留的乳牙需提前拔除，防止引发根尖周炎或影响恒牙胚。此时需评估邻牙稳定性，必要时制作间隙保持器。常见于奶瓶龋导致的大面积缺损，或牙髓暴露伴自发痛的乳磨牙。

因撞击松动的乳牙若影响进食或存在误吸风险，需急诊拔除。外伤后需拍摄牙片排除牙根折断，避免强行拔除残留牙根。同时检查恒牙胚是否受损，常见于前牙区跌倒碰撞导致的牙齿松动。

某些全身性疾病如锁骨颅骨发育不全症可能导致乳牙滞留多年，需多学科协作治疗。这类情况拔牙前需评估颌骨发育状况，必要时结合全麻下操作。罕见情况下需配合正畸牵引辅助恒牙萌出。

乳牙护理应从出牙期开始，每日用儿童软毛牙刷清洁，限制高糖饮食。自然脱落的乳牙创口通常无须特殊处理，24小时内避免吮吸或舔舐。若出现异常出血、肿胀或恒牙萌出方向异常，应及时就诊儿童口腔科。定期口腔检查能早期发现乳牙滞留或龋坏问题，多数儿童在6-12岁会完成乳恒牙交替过程。