扩张型心肌病患者需采用低盐、优质蛋白、适量热量、控制液体摄入及补充微量元素的饮食方法。扩张型心肌病是以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心脏疾病,饮食管理可减轻心脏负荷,延缓病情进展。
1、低盐饮食每日食盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐潴留会增加血容量,加重心脏前负荷,可能诱发呼吸困难或下肢水肿。烹饪时可使用柠檬汁、香草等天然调味品替代盐分,购买预包装食品需仔细查看营养成分表中的钠含量。
2、优质蛋白选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等优质蛋白来源,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质不足可能导致肌肉萎缩,但过量会增加代谢负担。清蒸、炖煮等低温烹调方式可减少脂肪氧化,避免油炸或油煎处理。
3、热量控制根据体重指数调整每日热量,肥胖患者需减少10%-15%热量摄入。建议采用少量多餐模式,每日5-6餐减轻胃肠血供压力。主食可选用燕麦、糙米等低升糖指数碳水化合物,避免奶油蛋糕等高糖高脂点心。
4、限水管理合并心力衰竭时每日液体总量不超过1500毫升,包括汤粥、水果等隐性水分。使用有刻度的水杯定量饮水,分次少量饮用。监测每日尿量和体重变化,若短期内体重增加超过2公斤需警惕水钠潴留。
5、微量元素重点补充钾、镁及维生素B1,食用香蕉、深绿色蔬菜、全谷物等富含这些营养素的食物。低钾可能诱发心律失常,镁缺乏会加重心肌能量代谢障碍。避免大量饮用咖啡或浓茶影响矿物质吸收。
扩张型心肌病患者需定期监测营养指标,合并糖尿病或肾功能不全时需个性化调整饮食方案。日常记录膳食日记帮助医生评估营养状况,烹饪前称重食材保证定量准确。避免暴饮暴食或过度节食,餐后保持30分钟坐位休息。出现食欲减退或腹胀等消化症状时,应及时联系营养科调整膳食结构。长期坚持科学饮食有助于改善心脏功能,提高生活质量。